Психолог, преподаватель Сибирского института психотерапии и консультирования «Амидала» Подробнее
«Я понимаю, что сил уже нет. Но я не могу сказать „нет“». «Если я не проверю всё ещё раз, обязательно будет ошибка». «Просить помощи — значит не справляться». «Я должен выдержать». «Другие же как-то справляются».
Такие фразы нередко звучат от человека, который приходит к психологу с жалобой на выгорание.
И тут возникает вопрос, важный именно для профессионала: что делает сам человек, когда сталкивается с высокой нагрузкой, требованиями и ограничениями?
Речь не о том, что причина выгорания лежит исключительно внутри клиента. Исследования выгорания давно показывают значение рабочей среды — нагрузки, контроля, вознаграждения, отношений, справедливости, соответствия ценностям. Но люди, оказавшиеся в очень похожих обстоятельствах, реагируют на них по-разному. И вот здесь транзактный анализ даёт психологу дополнительную оптику.
Две стороны одной ситуации Представим сотрудника, которому руководитель в конце рабочего дня говорит: «Нужно сделать это сегодня». Один отвечает: «Сегодня я не успею. Могу сделать завтра утром. Если это нужно именно сегодня, давайте определим, какую из текущих задач я тогда отложу». Другой говорит: «Хорошо, я постараюсь» — а затем работает до ночи.
Мы не можем сказать, что второй человек выгорел из-за своего драйвера. Но можем спросить: почему именно такой способ реагирования становится для него почти автоматическим?
Драйверы транзактного анализа в работе с выгоранием
Драйвер «Будь совершенным»
Человек может быть чрезвычайно ответственным специалистом. Он всё перепроверяет. Долго готовит документы. Не может остановиться, пока результат не кажется ему идеальным. На вопрос «Когда работа достаточно хороша?» он может не находить ответа, потому что внутри действует другое правило: «Достаточно хорошо — недостаточно».
В работе с таким клиентом психолог может исследовать: — Что произойдёт, если вы сделаете не идеально, а достаточно хорошо? — Как вы понимаете, что работу можно закончить? — Что вы думаете о специалистах, которые иногда ошибаются?
Здесь постепенно становится виден не просто перфекционизм, а отношение человека к собственной ценности, ошибке и требованиям.
Драйвер «Радуй других»
Другой клиент может прекрасно понимать, что дополнительная задача ему не по силам. Но сказать «нет» невозможно: «Мне неудобно отказать», «Я не хочу их подводить», «Вдруг они решат, что я не командный игрок».
Тогда полезно исследовать не только умение устанавливать границы. Важно понять — что для этого человека означает отказ? Иногда за ним стоит страх конфликта, иногда — страх потерять отношения или убеждение «чтобы меня ценили, я должен быть удобным». И тогда работа с выгоранием неизбежно затрагивает тему разрешения не соглашаться.
Драйвер «Будь сильным»
Ещё одна характерная позиция: «Я справлюсь сам». Такой человек может месяцами не говорить о своей усталости. Он не просит помощи. Не показывает уязвимости. Продолжает работать даже тогда, когда объективно уже не справляется.
На вопрос «Почему вы не попросили помощи?» он может ответить: «Потому что я должен был сам».
Здесь особенно интересно исследовать: — Что для вас означает нуждаться в помощи? — Как вы относитесь к собственной слабости? — Кому можно показать, что вам трудно?
Драйвер «Старайся»
Есть люди, для которых сама идея усилия становится почти обязательной. Если легко — значит, недостаточно старался. Если тяжело — значит, делаешь правильно.
Такой человек может продолжать увеличивать усилия даже тогда, когда уже очевидно, что прежняя стратегия не работает.
Психологу важно помочь клиенту различать усилие и результат, настойчивость и истощение, ответственность и сверхответственность.
Драйвер «Спеши»
Постоянная торопливость тоже может становиться способом функционирования. Человек отвечает на всё: «Срочно». Он быстро говорит. Быстро принимает решения. Не делает пауз. Даже отдых пытается организовать эффективно. В результате организм может находиться в состоянии постоянной готовности к следующему требованию.
Но здесь специалисту снова важно не превращать драйвер в универсальное объяснение.
Драйвер — не причина выгорания
Если сотрудник работает в условиях хронической перегрузки, не имеет контроля над своей работой, сталкивается с унижением или несправедливостью, нельзя сказать: «У него просто „Будь сильным“». Так мы незаметно переносим ответственность с системы на человека. TA-концептуализация должна работать иначе — она позволяет одновременно удерживать две гипотезы:
— Что происходит с человеком из-за рабочей среды? — Как человек отвечает на то, что с ним происходит? Это не конкурирующие объяснения — они дополняют друг друга.
Что происходит между внешним требованием и внутренним «надо»? Психологу здесь особенно интересен момент, в который внешнее требование превращается во внутреннее. Руководитель говорит: «Мне нужно это сегодня». Клиент слышит: «Я должен сделать это сегодня».
Между этими двумя фразами есть пространство, и именно в нём разворачивается терапевтическая работа. Здесь можно спросить: — Что вы услышали? — Что вы сказали себе? — Что, по-вашему, произойдёт, если вы не выполните требование? — Кто внутри вас говорит «ты должен» Такая работа постепенно возвращает клиенту возможность выбора.
Иногда к исследованию сценария и драйверов клиента добавляется и тестирование— как способ иначе увидеть жалобу: понять, что в ней преобладает, и на что стоит опираться дальше.
Собрала четыре опросника, которые использую сама: MBI (опросник выгорания Маслач), PSM-25 (шкала психологического стресса), ДОРС (оценка состояний сниженной работоспособности) и MSTAT-II (толерантность к неопределённости) — с рекомендациями по применению и расшифровке, а также описанием самих тестов.
Получить подборку диагностических тестов на выгорание с рекомендациями
После заполнения формы не закрывайте страницу — вас автоматически перебросит на подборку тестов в Яндекс Диске
Терапия выгорания: возвращение возможности выбора
Цель терапии не в том, чтобы человек перестал быть ответственным, и не в том, чтобы научить его говорить «нет» всем подряд. Задача глубже — чтобы между требованием и действием снова появилось пространство для вопроса «Что я выбираю сделать?»
Ответом может стать: «Да, я действительно хочу это сделать», «Нет, я не готов брать эту задачу», «Я соглашусь, но мне нужно изменить срок», а иногда — «Я больше не хочу работать в этой системе».
Во всех этих случаях человек становится не просто объектом требований, а субъектом собственного решения. Выгорание становится психологическим материалом.
Человек может прийти с запросом «Научите меня не выгорать». Но постепенно выясняется, что за ним стоит: «Я не умею отказывать», «Я не разрешаю себе ошибаться», «Я не умею просить о помощи», «Я вообще не понимаю, чего хочу от своей профессиональной жизни».
Тогда выгорание становится не только проблемой, которую нужно устранить. Оно становится точкой входа в исследование сценария. Но при одном важном условии — мы не используем сценарную концепцию для обвинения клиента в собственном выгорании. Мы используем её для расширения его возможностей, чтобы человек мог увидеть: «Я действительно оказался в сложной системе. И одновременно я вижу, каким привычным способом отвечаю на её требования. Теперь у меня появляется выбор».
Работа с выгоранием редко сводится к одному уровню. Нам важно видеть реальность, в которой находится человек: нагрузку, отношения в коллективе, степень контроля, требования организации, несправедливость, конфликт ценностей. Важно замечать и состояние самого клиента: действительно ли мы имеем дело с профессиональным выгоранием, или за привычным «я выгорел» могут стоять другие процессы, требующие отдельной оценки.
И одновременно мы можем исследовать тот способ, которым человек отвечает на происходящее: «Я должен справляться», «Я не имею права подвести», «Я не могу ошибиться», «Мне нельзя показывать, что я устал», «Надо ещё немного постараться».
Для меня именно в соединении этих уровней начинается по-настоящему интересная работа с выгоранием: не искать одну причину, а понимать взаимодействие рабочей среды, актуального состояния человека и его привычных сценарных способов справляться с требованиями.
Этой теме будет посвящён мой семинар «Практика работы с выгоранием», который состоится 23 сентября в Сибирском институте психотерапии и консультирования «Амидала».
На семинаре мы будем рассматривать выгорание прежде всего с позиции практикующего психолога: что стоит за жалобой «я выгорел», на что обратить внимание при первичной оценке состояния клиента, с чем важно проводить дифференциальную оценку и где проходят границы компетенции психолога.
Отдельно разберём работу с профессиональным выгоранием через инструменты транзактного анализа: драйверы, эго-состояния, сценарные механизмы, разрешения и терапевтический контракт. Посмотрим, как различать индивидуальные механизмы клиента и реальные проблемы рабочей системы — и как не превращать психологическую помощь в обучение человека «ещё лучше выдерживать невыносимое».
Вторая большая тема семинара — материнское истощение. Поговорим о том, почему привычное выражение «материнское выгорание» требует от психолога особой осторожности, что может скрываться за этим запросом и как работать с виной, стыдом, сверхтребованиями к себе и образом «хорошей матери».
И наконец, обратим внимание на самих психологов. Потому что наши собственные «Будь совершенным», «Будь сильным», «Радуй других» и «Старайся» никуда не исчезают, когда мы садимся в кресло терапевта.
Мне хочется, чтобы после семинара у участников осталось не только больше знаний о выгорании, но и более объёмная профессиональная оптика: что сейчас происходит с этим человеком, что происходит в системе, частью которой он является, какой привычный сценарный способ помогает ему справляться — и одновременно поддерживает истощение, и где находится та точка, в которой снова может появиться выбор.
Частые вопросы психологов при работе с профессиональным выгоранием
Вопрос
Какие причины профессионального выгорания важно учитывать в работе с клиентом?
Психолог и преподаватель института "Амидала" — Екатерина Боровицкая
Профессиональное выгорание может быть связано с хронической нагрузкой, недостатком контроля над работой, отношениями в коллективе, несправедливостью, системой вознаграждения и конфликтом между требованиями организации и ценностями человека. При этом психологу важно исследовать и то, как клиент отвечает на эти условия. Один человек способен отказаться от дополнительной задачи или пересмотреть срок, другой воспринимает требование как внутреннее «я должен». В транзактном анализе такие способы реагирования можно рассматривать через драйверы и сценарные механизмы.
Вопрос
Какие психологические факторы могут усиливать профессиональное выгорание?
Психолог и преподаватель института "Амидала" — Екатерина Боровицкая
Истощение могут поддерживать высокие требования к себе, трудность отказать, страх ошибки, невозможность просить о помощи, привычка постоянно увеличивать усилия или жить в состоянии спешки. В транзактном анализе подобные паттерны можно исследовать через драйверы «Будь совершенным», «Радуй других», «Будь сильным», «Старайся» и «Спеши». Важно при этом не рассматривать их как единственную причину выгорания и учитывать реальные условия профессиональной среды.
Психолог и преподаватель института "Амидала" — Екатерина Боровицкая
Одним из таких механизмов может становиться превращение внешнего требования во внутреннее обязательство. Руководитель говорит: «Мне нужно это сегодня», а человек слышит: «Я должен сделать это сегодня». За такой реакцией могут стоять привычные сценарные убеждения: «я не имею права подвести», «я должен справляться сам», «ошибаться нельзя», «нужно ещё сильнее постараться». В терапии важно исследовать, насколько автоматически человек следует этим требованиям и есть ли у него возможность выбирать другой способ действия.
Вопрос
Как психологу работать с профессиональным выгоранием клиента?
Психолог и преподаватель института "Амидала" — Екатерина Боровицкая
Работа начинается с понимания того, что стоит за жалобой «я выгорел». Психолог оценивает состояние клиента, его профессиональную ситуацию и способы, которыми он привык справляться с нагрузкой. В транзактном анализе можно исследовать драйверы, эго-состояния, сценарные решения и внутренние запреты или разрешения. Один из важных терапевтических вопросов — что происходит между требованием среды и ответом клиента и где в этом процессе может снова появиться возможность выбора.
Вопрос
Какие методы работы с выгоранием может использовать психолог?
Психолог и преподаватель института "Амидала" — Екатерина Боровицкая
Метод работы зависит от состояния клиента и психологической концептуализации случая. В транзактном анализе при работе с выгоранием могут использоваться анализ драйверов, эго-состояний и сценарных механизмов, работа с разрешениями и терапевтическим контрактом. При этом задача психолога не сводится к тому, чтобы научить клиента эффективнее выдерживать нагрузку. Важно различать индивидуальные способы реагирования и реальные проблемы среды, в которой находится человек.
Вопрос
Как проводится диагностика профессионального выгорания?
Психотерапевт Нелли Галанова
Психологу важно определить, действительно ли жалобы клиента связаны с профессиональным выгоранием или за привычным «я выгорел» могут стоять другие состояния, требующие отдельной оценки. Тестирование может быть дополнительным инструментом. Для оценки разных аспектов состояния могут использоваться MBI, PSM-25, ДОРС и MSTAT-II, но результаты опросников рассматриваются вместе с беседой, профессиональным контекстом и общей оценкой состояния клиента.
Вопрос
Как связаны перфекционизм и профессиональное выгорание?
Психолог и преподаватель института "Амидала" — Екатерина Боровицкая
Стремление выполнять работу безошибочно и невозможность остановиться на результате «достаточно хорошо» могут увеличивать нагрузку и затруднять восстановление. В транзактном анализе подобный паттерн может рассматриваться через драйвер «Будь совершенным». Психолог может исследовать, что для клиента означает ошибка, как он определяет достаточное качество работы и что, по его представлению, произойдёт, если результат окажется неидеальным.